更新时间:2022-08-15 18:57:09
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1、盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。
2、美沙酮,又作美散痛,也是一种人工合成的麻醉药品。
3、其盐酸盐为无色或白色的结晶形粉末,无嗅、味苦,溶解于水,常见剂型为胶囊,口服使用。
4、美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡由于美沙酮是一种典型的u—受体激动剂,能控制阿片类的戒断症状。
5、美沙酮口服后吸收完全,吸收后与血浆蛋白高度结合(85%),主要分布在肺、肝、肾和脾脏。
6、美沙酮的生物利用度高(90%),胃肠道给药于3小时达血浓峰值,血峰浓度能维持2—6小时。
7、美沙酮的半衰期为15小时,口服后能有效地抑制戒断症状24—32小时。
8、美沙酮的治疗血浓度为o.48一o.86mg/L,中毒血药浓度为2mg/L,致死血浓度为>4mg/L。
9、肝脏是美沙酮代谢的主要场所,从尿中和大便中排出未经变化的药量小于、服入量的10%。
10、[药品名]盐酸美散痛[英文名]Methadoni Hydrochloridum[别名]盐酸美沙酮、非那酮、阿米酮、Phenadon、Amidon。
11、[分子式]C21H27ON·HCl[性状]为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味苦。
12、溶于水,易溶于乙醇及氯仿,几不溶于乙醚。
13、1%水溶液pH4.5~6.5。
14、[作用与用途]为强效镇痛药,作用与吗啡相似,其镇痛效力与吗啡相等或略强,较哌替啶强得多,镇静作用较轻;对呼吸中枢有明显的抑制作用,并有明显的缩瞳作用及平滑肌兴奋作用。
15、用于创伤、手术后、晚期肿瘤等各种疼痛及各种原因引起的剧痛。
16、[用法与用量]口服:每次5~10mg,1日10~15mg,极量,每次10mg,1日20mg;小儿每日O.7mg/kg,分4~6次。
17、皮下或肌注:每次5~10mg,1日10~15mg;极量,每次10mg,每日20mg。
18、[副作用与毒性]1.呼吸功能不全者及幼儿禁用,禁用于分娩止痛。
19、不宜作静脉注射。
20、2.勿与碱性药物、氯甲酚、氧化剂、碘化物、汞盐、糖精钠等配伍。
21、3.本品为麻醉药品,应注意保管与使用。
22、4.毒性较大,有效剂量与中毒量较接近,安全度小。
23、其副作用有眩晕、恶心、呕吐、出汗和嗜睡等。
24、久用可成瘾。
25、[贮藏]避光,密闭保存。
26、[制剂]片剂:每片7.5mg、10mg;注射剂:每支2ml:7.5mg。
27、 右美沙芬 (右甲吗喃、美沙芬) Dextromethorphan 【作用及用途】本品为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。
28、镇咳作用与可待因大体相等,但无止痛作用,成瘾性及耐受性弱,治疗剂量会抑制呼吸,临床 【用法】主要用于镇咳、适应症同可待因,但对伴有胸痛者疗效不及可待因。
29、 成人用量:口服10-20mg/次 3-4次/日。
30、 【注意】过量用药会产生呼吸抑制。
31、孕妇、肝功不良者慎用,痰多病人慎用或与祛疾药合用,偶有头晕、头痛、困倦、食欲不振、便秘等不良反应。
32、药物名称: 右美沙芬 药物别名: 美沙芬,右甲吗喃,Dexmetrorphen,ROMILAR,TUS5AD 英文名称: Dextromethorphan 说 明: 片剂:每片15mg。
33、糖浆剂:每20ml含15mg;每100ml含150mg。
34、勿过量服用,24小时内不应超过8片。
35、功用作用: 本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。
36、其镇咳强度与可待因相等或略强。
37、无镇痛作用,长期应用未见耐受性和成瘾性。
38、治疗剂量不抑制呼吸。
39、口服吸收好,15~30分钟起效,作用可维持3~6小时。
40、血浆中原型药物浓度很低。
41、其主要活性代谢产物3-甲氧吗啡烷在血浆中浓度高,t1/2为5小时。
42、主要用于干咳,适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。
43、用法用量: 口服,每次15~30mg,1日3~4次。
44、注意事项: 偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等副作用。
45、孕妇及痰多病人慎用,妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。
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